むし歯治療について
できるだけ歯を削らず、再発を減らす虫歯治療。当院では、虫歯の進行速度・患者さんの清掃状況・生活習慣などを総合的に評価し、削らない経過観察から精密な修復まで段階的に対応します。
私たちは、虫歯治療を“ただ痛みを取るための処置”とは考えていません。虫歯は生活の中にある小さな習慣の積み重ねで生まれます。ですから、本当に必要なのは“削る技術”よりも、虫歯を繰り返さないための設計です。
虫歯の原因と進行
虫歯は“細菌による感染症”です。お口の中にいるミュータンス菌などの虫歯菌は、食べ物に含まれる糖分を分解して酸を作り歯の表面のエナメル質を溶かしていく病気です。この酸が長い時間歯に触れていると歯の表面のエナメル質が溶け（脱灰）、虫歯が始まります。このとき、唾液の力で歯の表面が自然に修復されることもあります（再石灰化）。しかし甘いものを頻繁に摂取したり、歯磨きが不十分だと脱灰が再石灰化を上回り虫歯が進行してしまいます。この病気の怖さは、初期は痛みが出にくく静かに進行すること。自覚症状が出た時点では、すでに神経近くまで進んでいることもあります。
虫歯は次のように進行します。
C1.
初期の虫歯
歯の表面（エナメル質）が溶け始め、白く濁ります。痛みはありません。
C2.
中程度の虫歯
歯の内側（象牙質）まで進行し、冷たいものや甘いものでしみることがあります。
C3.
重度の虫歯
神経に達し、ズキズキした痛みがでます。神経の治療が必要になります。
C4.
末期の虫歯
歯の神経が死に、歯を支える骨にも影響を及ぼします。抜歯が必要になることがあります。
初期段階では痛みがなく、気づかないまま進行することも少なくありません。そのため、定期的な歯科検診による早期発見・早期治療が重要です。
虫歯の主な症状
虫歯のサインは、痛みだけではありません。次のような症状がある場合は注意しましょう。
- 冷たいものや甘いものがしみる
- 歯に黒や茶色の変色・へこみが見られる
- 噛むと痛みや違和感を感じる
- 何もしなくてもズキズキ痛む
POINT
特に「しみる→しみなくなる」と感じたときは、神経が弱っている可能性があります。痛みがなくても放置せず、早めの受診をおすすめします。
虫歯の治療方法
当院では、虫歯の進行度に応じた適切な治療を行っています。必要に応じてマイクロスコープ（拡大鏡）やカリエス検知液を活用し、虫歯部分だけを精密に除去します。
01.
フッ素塗布（C1）
エナメル質表面の脱灰が始まった段階では、削らずに経過観察を行います。フッ素塗布によって再石灰化を促し、自然修復を目指します。また、ブラッシングや食習慣の改善も大切な治療の一部です。定期検診で進行をチェックしながら管理を行います。
02.
コンポジットレジン（C1・C2）
小さな虫歯には歯を削る量を最小限に抑え、白い樹脂（コンポジットレジン）を詰める方法で治療を行います。１回の処置、30〜40分ほどでの即日修復が可能です。
03.
インレー治療（C2・C3）
虫歯が広がっている場合は、詰め物（インレー）を使用して歯の機能を回復します。奥歯の力がかかる部位で用います。２回の処置、それぞれ40分ほどの治療を行います。
04.
根管治療（C3）
神経が炎症を起こしている場合は、根管治療（こんかんちりょう）を行います。感染した神経を丁寧に取り除き、内部を洗浄・消毒して薬剤を詰めます。治療後は、クラウン（被せ物）で歯全体を保護し、再感染を防ぎます。マイクロスコープを使用することで、より精度の高い治療が可能です。
05.
抜歯とブリッジ・インプラント（C4）
歯が崩れてしまい、保存が難しい場合は抜歯が必要になることもあります。抜歯後は、ブリッジ・入れ歯・インプラントなどから機能回復の方法を検討します。患者さまの年齢や希望に合わせ、最適な方法をご提案します。
虫歯の予防方法
虫歯は「治す」よりも「つくらない」ことが大切です。また虫歯治療が終わっても、油断は禁物です。虫歯は生活習慣病の一つ。虫歯の再発を防ぐためには、毎日のセルフケア＋定期的なプロケアが欠かせません。
正しい歯磨き
フッ素入り歯磨き粉を使用し、丁寧にブラッシングを行いましょう。
デンタルフロス・歯間ブラシの活用
歯と歯の間の汚れをしっかり除去することが大切です。
食生活の見直し
糖分の摂取を控え、バランスの取れた食事を心がけるようにしましょう。
定期検診
3〜6ヶ月ごとの歯科受診で虫歯の早期発見・予防を行いましょう。
よくある質問（FAQ）
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虫歯は自然に治りますか？
穴があいた虫歯は自然には治りません。初期段階であれば、フッ素や生活習慣の改善で進行を止めることができます。
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治療は痛いですか？
表面麻酔＋細い針を使用し、痛みを最小限にしています。多くの患者さまが「思ったより痛くなかった」とお話しされます。
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詰め物はどのくらいもちますか？
使用する素材やお口の状態によって異なります。一般的には、保険の樹脂（コンポジットレジン）は4〜6年程度で再治療になることが多く、セラミックなどの自費修復は10年以上良好な状態を保つ例も多く報告されています（※複数の臨床研究による）。
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通院回数はどのくらいですか？
初期～中程度の虫歯は1〜2回、神経の治療が必要な場合は3〜5回程度が目安です。
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子どもの虫歯も治せますか？
はい。お子さまには無理のないペースで、怖くない治療を行っています。まずは慣れることから始めます。
まとめ
歯科医療の目的は「削ること」ではなく、「削らなくてすむ未来をつくること」です。当院では削る量を最小限に抑え、痛みをできるだけ少なくする治療を行っています。また治療後も再発を防ぐために、歯科衛生士による定期的なチェックと予防指導を行っています。
一度削った歯をどう守っていくか、そこまでを含めて“治療”だと考えています。虫歯ができたことを責めるのではなく、これからのまず10年をどう守るかを考え患者さま一人ひとりに合った治療法で、健康な歯を長く守るお手伝いをいたします。
